一张“病床”一天三人可用，电话预约再也无需排队苦等病房；白天住院治疗、夜间回家休息，医疗服务不打折，就医体验却大大提升；治疗费用纳入医保支付，没有床位费还能省笔钱……山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）在山东省级医院中率先开设的日间病房，作为一种高效、快捷的医疗服务模式，受到越来越多患者的青睐。

 

 

体验舒适

白天住院晚上回家

   
    看着女儿回家后埋头吃饭的样子，刘英（化名）满心欣慰。在女儿看来，这一天与平日并无两样；而对于刘英，三个小时前她还是一名住院患者。

    两年前发现肺癌，最难熬的日子已经过去了。每隔一段时间住一次院，刘英正在努力，让肿瘤成为她的一种慢性病。只是以往住院少则三五天，女儿就没有妈妈能照顾，刘英总是放心不下。

    听说山一大一附院开设了日间病房，白天住院、晚上回家的住院模式，刘英还是第一次听说。

    抱着试试看的想法，刘英来住院了。凭医师开具的住院票，在日间病房审核及预约住院，然后办理住院手续，住院诊治。

  
    眼前没有一张张病床，而是一排排简单舒适的高级输液椅。诊治结束符合出院标准，医师会下达出院医嘱。然后，通过护理审核，办理出院手续。这也是最让刘英满意的地方，打完针，她就可以顺道先去菜市场，然后接上放学的女儿一同回家。

    “这是一种新的就医模式，从2019年12月30日试运行以来，日间病房受到越来越多的患者青睐。”山一大一附院（省千医）日间病房肿瘤内科副主任医师刘晓琳告诉记者，当前日间病房配置了可伸缩调节的高级输液椅17张、急诊床位1张，各种抢救设备一应俱全。

    刘晓琳介绍，夜间无需留院，缩短了患者住院时间，病床周转速度提高了一倍以上，有时一张“病床”可用于三人的治疗。治疗和家庭团聚两不误，也有助于患者得到家人在精神、心理、饮食等方面的更多照顾，减少了陪护的压力。

安全诊疗

给予抗肿瘤个体化方案

    “常见的恶性肿瘤患者，都属于收治范围。”刘晓琳介绍，日间病房的运行遵循“急慢分治”的原则，轻症、慢性疾病的患者居于日间，将普通病床留给急危重症患者，帮助盘活了医疗资源。

    据了解，目前医院日间病房对收治的患者有一定要求，一般情况好或病情较轻者，入院评估通过后便可以收入病房。化疗患者及罹患肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤等病情相对较轻的患者都可以入住日间病房。

    当然，日间病房绝不等同于输液室。

    “当前普遍认为，对于恶性肿瘤，单一的治疗手段已经被摒弃，大家都已经意识到综合治疗的重要性。”刘晓琳说，对于日间病房的患者，医院配备了经验丰富的医护团队，按照规范化病房的诊疗模式运作，为患者制订完整、优化的治疗方案。目前可以开展的诊疗内容有患者治疗前评估，化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗及抗骨转移等抗肿瘤治疗，轻中度治疗相关毒性的处理，以及其他可以在门诊实施的肿瘤内科诊疗，不良反应的监测与处理，相关并发症的处理等。

    刘晓琳强调，入住日间病房，患者的安全性与常规住院无差异，诊疗过程由医院全程监控，主诊医师负责治疗方案的实施。

    多学科合作的模式，日间病房同样在运行。一个III期肺癌患者为例入住日间病房，会有胸外科、影像科、肿瘤内科等多学科的联合会诊，最终确定其治疗方案。

医保支付

解决治疗费用后顾之忧

    对于恶性肿瘤患者来说，面对长期的治疗，除了身心要做好准备，医疗费用也是不容忽视的一个负担。为了方便群众就医，减轻群众医疗负担，山一大一附院日间病房的运行，得到了医保部门的大力支持。

    市民赵女士是一名济南市城镇职工医疗保险参保人，因罹患子宫恶性肿瘤需要长期化疗支持。今年4月18日第4次住院，她入住日间病房，两天后出院，医保报销加上二次报销后，她个人仅仅负担495.69元；8月20日第10次入院，个人花费只有171.83元。

    山一大一附院医保办工作人员孔晓颖告诉记者，日间病房的医疗费用按一次普通住院结算，期间发生的化疗等治疗费用纳入医保支付范围，与本次治疗相关辅助检查费用也一并纳入该次费用结算。患者出院时实时报销，只需支付个人负担部分即可。

    而且，比起常规病房，目前日间病房不收取床位费，对于患者来说，也是节省了一笔费用。如果患者夜间发生病情变化，可于急诊就诊，相关绿色通道已经开启，所发生的医疗费用将并入日间住院费用统一报销。也可以收入普通病房诊治，享受正常医保报销。

    刘晓琳表示，下一步日间病房会根据需求扩大诊疗范围，适时增加床位，让更多患者可以安全治疗、悦享生活。