神经内科实习感想
2018-11-06 11:57潍坊医学院三组实习同学
转眼间，一个月又过去了，我们在神内的实习也画上了句号。第一天去报到的时候，心里还是有些忐忑的，虽然这已经是我们的第四个实习科室了。既有对新环境的陌生，又有对新老师的不了解。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。每一位老师工作都很认真，也都非常温柔，耐心的给我们讲解很多问题，护士长每天早上的提问，让我们重新拾起课本，巩固知识，同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。
这一个月以来，我了解了常见神经系统疾病的病因及易患因素，熟悉常见疾病的临床表现、诊断指标、治疗原则及护理措施。在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗，TIA等，发病多在40岁以上，患者多有高血压史或饮酒史，常为急性起病，可复发，查体可表现为意识障碍，感知觉运动障碍，肌张力异常，常伴头痛、吞咽障碍、失语等。神经内科疾病常伴肢体运动障碍，由于长期卧床，易导致压疮产生，此时我们的床旁交班和协助翻身，指导患者主动屈伸下肢和背屈运动就显得尤为重要了。对于意识清醒的患者，要安慰患者及家属，关心尊重患者，建立治愈疾病的信心，理解家属，营造一种和谐的氛围。神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼方面有其自身特点。饮食一般为低盐低脂饮食，总饮食原则为食用富含维生素，高蛋白，低盐低脂。脑出血病人要多吃蔬菜，保持大便通畅。
我们上一个实习的科室是手术室，从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。在手术室里除了手术前和手术后的三方核查之外，手术间就只有一位患者，输液，操作都不需要核对姓名。这是和病房不一样的一点。在病房就要严格执行三查九对。每次操作老师都对我们说的一句话：对好姓名、床号、医嘱单、扫描PDA、记得签字等等。有一位老爷爷就问我：“你刚才不是打针时问过我的名字了吗，再说每天都问那么多次，还不认识我吗?”我解释道：“不是不认识，这是我们工作的需要，也让我们的操作不会出差错。”他们也都能很好的配合。
在这短短的四周中，我们认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退，不矿工。在老师和同学的帮助下,掌握了口腔护理、会阴护理、气管切开护理、膀胱冲洗护理等。总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”实习期间,始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。最后再次感谢所有神经内一科老师们对我们的悉心指导，祝愿老师们都有一个美好的前程！
这一个月以来，我了解了常见神经系统疾病的病因及易患因素，熟悉常见疾病的临床表现、诊断指标、治疗原则及护理措施。在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗，TIA等，发病多在40岁以上，患者多有高血压史或饮酒史，常为急性起病，可复发，查体可表现为意识障碍，感知觉运动障碍，肌张力异常，常伴头痛、吞咽障碍、失语等。神经内科疾病常伴肢体运动障碍，由于长期卧床，易导致压疮产生，此时我们的床旁交班和协助翻身，指导患者主动屈伸下肢和背屈运动就显得尤为重要了。对于意识清醒的患者，要安慰患者及家属，关心尊重患者，建立治愈疾病的信心，理解家属，营造一种和谐的氛围。神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼方面有其自身特点。饮食一般为低盐低脂饮食，总饮食原则为食用富含维生素，高蛋白，低盐低脂。脑出血病人要多吃蔬菜，保持大便通畅。
我们上一个实习的科室是手术室，从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。在手术室里除了手术前和手术后的三方核查之外，手术间就只有一位患者，输液，操作都不需要核对姓名。这是和病房不一样的一点。在病房就要严格执行三查九对。每次操作老师都对我们说的一句话：对好姓名、床号、医嘱单、扫描PDA、记得签字等等。有一位老爷爷就问我：“你刚才不是打针时问过我的名字了吗，再说每天都问那么多次，还不认识我吗?”我解释道：“不是不认识，这是我们工作的需要，也让我们的操作不会出差错。”他们也都能很好的配合。
在这短短的四周中，我们认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退，不矿工。在老师和同学的帮助下,掌握了口腔护理、会阴护理、气管切开护理、膀胱冲洗护理等。总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”实习期间,始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。最后再次感谢所有神经内一科老师们对我们的悉心指导，祝愿老师们都有一个美好的前程！
