山一大一附院中医眼科:辨证施治妙手明目 中医疗法治愈眼科顽疾

2021-11-01 16:45新黄河

《礼记》云:“医不三世,不服其药。”岐黄之术需要呵护,需要倡导,需要传承。在齐鲁大地,齐鲁医派张氏眼科学术流派如今已发展到第五代,被许多人熟知,成为拥趸。作为张氏眼科学术流派的第四代掌门人张洪星,还有一重身份:山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院,以下简称“山一大一附院”)中医眼科主任。他带领下的科室作为全国为数不多采用纯中医中药治疗眼疾的特色专科,在传承与发展中融汇中医眼科精髓,弘扬“医匠”精神,传承千年瑰宝,用绿色疗法解除了无数眼疾患者黑暗之困。

 

 

中医讲求从脏腑“病根”治眼疾

日前,14岁的桐桐(化名)在山一大一附院中医眼科恢复了光明,原本因戴美瞳角膜感染而出现角膜溃疡、水肿的她视力仅有光感。有医生建议手术移植角膜,带着一丝希望,家人带她到济南寻求中医治疗眼疾。当时,张洪星主任接诊了她,经检查张洪星认为桐桐的视力还有救。“根据中医理论,角膜的问题归肝经,对其调肝经,溯本求源,孩子的视力应该能恢复。”张洪星的话让桐桐及其父母重燃复明希望,要知道此前他们已走过多家医院寻求帮助均无果。张洪星为桐桐制定了“针灸+中药”的治疗方案,经过20多天的治疗,桐桐的视力就恢复正常了,且溃疡点没有留下任何疤痕,眼睛完好如初。

当听说“中医眼科”这一名词时,很多市民可能会疑惑眼疾也能用中医治疗?答案是肯定的,且中医治疗眼疾已有着千年的学术理论,由此也形成了许多中医眼科门派。作为齐鲁医派张氏眼科学术流派第四代掌门人,张洪星介绍,“五轮学说”是中医眼科的学术基础,它根据眼与脏腑密切相关的理论,将眼局部由外至内分为眼睑-肉轮-脾;内外眦-血轮-心;白眼球-气轮-肺;黑睛-风轮-肝;瞳仁-水轮-肾五个部分,分属于五脏。与西医有所不同,中医眼科学认为“五脏六腑之精气皆上注于目。”这是指眼与全身脏腑和经络的联系密切,人的眼部健康依赖于五脏六腑之精气所养,眼病的发生、发展也跟人体整体的健康状况有关。就像上述病例桐桐一样,虽然表现为角膜溃疡的眼疾,但调理与其对应的脏器肝脏,往往可从“根”上治好眼疾。

 

 


       中医治疗七成眼科疾病更占优势

张洪星说,目前现代医学虽发展很快,但对于一些眼病,特别是各种视神经萎缩:视神经炎性视神经萎缩、缺血性视神经萎缩、青光眼性视神经萎缩、中毒性视神经萎缩、脑瘤占位性视神经萎缩等等;各种黄斑病变:黄斑前膜、黄斑出血、黄斑水肿、黄斑裂孔、青少年性黄斑病变、老年性黄斑变性等;糖尿病性视网膜病变、眼肌痉挛、干眼症、角膜疾病、眼底出血等,现代医学的疗效还不太令人满意,而运用祖国医学一些宝贵的治疗方法、理论,在临床上可以取得良好效果。“70%的眼科疾病,中医治疗更占优势。”

例如老年黄斑变性,与老年人气血渐亏、目失所养有关。中医讲究“肝开窍于目”,从“调理气血”入手,运用“滋肾明目、补气活血”法进行治疗,可以收到较好的效果。还有霰粒肿,很多孩子都会得,这与喝奶吃肉太多,营养“过剩”有关,造成他们脾虚胃热,即使使用眼药压下去了,但如果“根”治不好,就会不断复发。

结合自身多年的临床经验,张洪星及其团队采用中医整体辨证与眼科局部辨证相结合方法使用中药汤剂,应用眼科针灸等中医眼科特色疗法获得了显著疗效。“这种中药+针灸结合治疗方法不是简单地吃点药、针灸一下就完事儿,而是要根据不同的病情辨证施治,使用的药物、针灸的穴位都是不一样的。”张洪星说。

 


        应用中西医结合提升干眼症治疗效果

干眼发病率约20%-30%,我国患者约有3亿之多,数据庞大,是常见病、多发病,引起大家的广泛关注,也引起了中医眼科的重视。张洪星说,其实早在几千年以前,中医就对干眼有所描述,称之为“白涩症”、“神水将枯”或“神水枯瘁”。从这个病名可看出古老的中医对干眼的认识非常科学。在古人的基础上,中医眼科对干眼的治疗已经有了很多行之有效的方法,如中药雾化、中药制成的眼贴等。在齐鲁医派张氏眼科学术流派里,桑叶散治疗干眼症效果就很好。

有着十几年研究干眼症治疗手段的基础,“中西医结合治疗干眼症”这一省重大项目就花落在了山一大一附院中医眼科。张洪星说,治疗干眼症,目前常用方法是点人工泪液,但事实是人工泪液“替泪腺干活了”,泪腺就“更懒了”,这就是为什么患者觉得越滴越干的原因。而且眼睛是一个“喜冷不喜热的的器官”。根据这些临床经验,科室研制了一种冷敷贴,桑叶散离子化后加在眼贴上,使冷敷贴功效加倍,可以弥补大型雾化设备必须要到医院治疗、携带不方便的弊端。再加上中药内服等治疗手段,能够恢复器官功能,解决眼睛干、涩、痒、易疲劳、泪液分泌不足等症状。“如果干眼症炎症厉害,就应用西医抗生素眼药。并应用西医的检测手段进行治疗效果的评估,发现中西医结合治疗干眼症,使有效率提高了30%。”张洪星说,中医博大精深,学而悟其道,方可成名医。在中医眼科这条道路上,他会带领科室团队师古而不泥古,“苟日新,又日新,日日新”,不断超越。

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