近日，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）副院长、神经外科主任辛涛带领医院功能神经外科团队，成功实施了山东省首例脑深部电刺激术（DBS）治疗难治性精神疾病。作为首批“中国医师协会精神科医师分会精神疾病外科治疗联盟单位”之一，手术的成功标志着山一大一附院利用神经调控治疗难治性精神疾病实现新的突破。

29岁的青年男性患者自16年前出现行为紊乱，强迫毁坏物品以及发作性冲动自伤等异常行为，症状反复出现，严重影响了他和家人的生活。他曾长期接受药物和心理治疗，但效果并不理想，症状愈发严重，并长期饱受失眠和焦虑的困扰，日常生活几乎无法正常进行，为求进一步治疗，患者慕名来到山一大一附院就诊。入院后，为了制定有效的治疗方案，功能神经外科与精神心理门诊张华主任医师以及放射科等多个部门的医生进行了多学科会诊讨论。通过详细的病史采集、影像分析及精神疾病评定量表分析后，明确该患者符合《中国精神疾病外科治疗专家共识》中DBS手术适应症，并最终确定了规范、严谨的手术及综合治疗方案。在充分的进行知情同意后，团队决定采用DBS技术进行治疗。2024年12月11日，在麻醉与围术期医学科、手术室及放射科等多科室的紧密协作下，辛涛、孙希炎带领周朋和李翠玲医生在ROSA手术机器人辅助下将电极精准植入患者的靶点。术中结合机器人导航和实时影像分析，不仅使手术更为精准，也显著提高了手术的安全性。

术后恢复良好，开机仅1周，患者的症状明显缓解，未再出现强迫毁坏物品及发作性冲动自伤等异常行为，开始能够正常入睡，焦虑的情绪也有明显改善，日常生活能力逐步恢复。术后的相关测评表，如简明精神病评定量表（BPRS）、耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）和焦虑自评量表（SAS）数据显示，各项指标较术前均有明显下降。

 

 

 

DBS是一项用于治疗多种难治性神经精神疾病的先进技术。它通过植入电极，将电刺激直接作用于大脑特定的深部核团，从而调控异常的神经活动。最初，DBS技术主要应用于治疗帕金森病等运动障碍性疾病，近年来，DBS在精神疾病治疗中的应用也取得了显著进展，特别是在强迫症、抑郁症、双相情感障碍等难治性疾病领域。山一大一附院在DBS技术领域已积累了10余年的丰富经验，主要应用于帕金森等运动障碍疾病的治疗。此次首例精神疾病DBS手术的成功实施，不仅进一步拓展了DBS技术的应用范围，也为更多难治性精神疾病患者带来了新的希望。