患者姓名： 王*      性别：男              出生日期：1976.11.02

就诊日期：2021.6.4    初诊、复诊  复诊      发病节气：芒种

主诉：阵发性头晕1年，加重1月

现病史：患者阵发性头晕反复1年余，近1月来头晕加重，失眠、易疲劳、记忆力减退，精神倦怠，表情淡漠，伴身重乏力，舌质紫暗，舌下静脉曲张，苔白腻，脉沉涩。

既往史：既往高血压、糖尿病、脑梗塞病史多年。

过敏史：未发现药物及食物过敏史。

体格检查：心肺查体无明显阳性体征。神经科查体：神志清，精神可，颅神经（-），四肢肌力、肌张力基本正常。巴氏征（-）。

辅助检查：颅脑CT示：右侧基底节区腔隙性脑梗塞，2.脑萎缩，化验血脂中甘油三酯0.95mmol/L，总胆固醇4.46mmol/L

中医诊断：眩晕

证候诊断：痰瘀互阻证

西医诊断：脑动脉硬化，脑梗死，高血压病。

治    法：祛痰健脾、化瘀通脉

处    方：丹参20g党参20g黄连10g川芎12g莪术10g生山楂20g海藻10g天麻10g苡仁30g郁金10g 石菖蒲15g酸枣仁20g葛根30g，水煎服、日一剂，共服药25剂后停药

复诊：复诊时病人头晕改善，精神萎靡好转，疲劳减轻，记忆力好转，测血压150/90mmHg。复查血脂甘油三酯0.83mmol/L，总胆固醇4.43mmol/L，

心得体会：李长生教授提出“痰瘀同治”治疗动脉粥样硬化引起的慢性脑供血不足的理论，在长期的临床实践中应用具有健脾祛痰、化瘀通脉作用的化瘀通脉颗粒治疗慢性脑供血不足取得了良好的治疗效果。